Citalopram, (R,S)-1-[3-(Dimethylamino)propyl]-1-(4-fluorphenyl)-1,3-dihydroisobenzofuran-5-carbonitril, C20H21FN2O, M = 324,40 g/mol
Escitalopram, (S)-1-[3-(Dimethylamino)propyl]-1-(4-fluorphenyl)-1,3-dihydroisobenzofuran-5-carbonitril
Selektiver Serotonin Wiederaufnahmehemmer (SSRI)
Handelsnamen Citalopram: Cipramil®, Sepram®
Handelsnamen Escitalopram: lexapro®, Cipralex®
Anwendung
Zur Behandlung depressiver Erkrankungen (stimmungsaufhellende Wirkung, die erst nach mehrtägiger Behandlung einsetzt). Da nur das S-Isomere biologisch wirksam ist, wird dies unter dem Wirkstoffnamen Escitalopram vertrieben. Der halb so hohen Wirkstoffkonzentration mit entsprechend verringerten Nebenwirkungen steht der hohe Preis des Medikaments entgegen.
Kontra-Indikationen
Patienten mit Epilepsien, Patienten unter 18 Jahre sowie Schwangere sollten nicht mit Citalopram / Escitalopram behandelt werden.
Wechselwirkungen
Nicht zusammen mit MAO-Hemmern anwenden, Gefahr eines Serotonin-Syndroms. Nach Absetzung von MAO-Hemmern 14 Tage bis zur Anwendung von Citalopram warten.
Nebenwirkung
Häufig treten zu Begin der Aufnahme Übelkeit, Magen-Darm-Beschwerden und vermehrtes Schwitzen auf.
Analytik
Die Blutspiegelbestimmung von Citalopram kann nach Extraktion mittels HPLC-DAD erfolgen. Therapeutischer Blutspiegel 0,01-0,2 µg/ml.
